2025年南昌种植牙齿技术详解：固位方式、适应症、优点及详细过程
在2025年，种植牙齿技术已经经过三十年的临床实践，逐渐成为一项成熟的口腔修复治疗手段。尽管其高昂的成本和高技术医疗环境的需求使得种植牙齿成为一项相对昂贵的治疗方式，但其高成功率、复杂的治疗程序和漫长的治疗时间，使得它成为解决许多常规修复方法所面临的难题的有效途径。
一、南昌可摘种植牙齿固位方式手术的维持时间
南昌可摘种植牙齿固位方式手术的维持时间取决于多种因素，包括患者的健康状况、手术质量以及术后护理等。
种植牙齿的适应证
- 个别牙缺失：适用于邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者。
- 少数牙缺失：适用于不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者。
- 多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复。
- 游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥。
- 全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿。
- 颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力。
- 正畸治疗支抗。
种植牙齿的禁忌证
- 全身因素：包括心血管、血液、内分泌、泌尿、神经、代谢障碍等。
- 局部因素：包括牙龈、粘膜病、牙周病、骨质和量、颌骨疾病、缺失牙区距离、严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯等。
种植手术的适应证
- 适用于上述适应证范围内的患者。
二、种植牙齿的优点
适应症广
- 在全口均无牙齿或磨牙区后部全部缺失的情况下，通过人工牙根的植入，可以使患者获得固定牙齿修复，相较于活动假牙，在美观、舒适、咀嚼功能、自洁能力等方面更具优势。
稳固牢靠
- 使用进口的生物性极佳的材料，与牙槽骨形成良好的骨结合，使用寿命可长达40年以上。
舒适美观
- 无需使用活动牙齿的基托与卡环，舒适方便，有利于保持口腔清洁卫生，可根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色做牙冠，达到整体协调和美观的效果。
三、种植牙齿的类型
按种植时间分类
- 即刻种植：患者在拔牙的同时立即植入种植体。
- 延期种植：患者在拔牙一段时间（3-4个月）后，待拔牙创伤已完全愈合，再施行正常的种植体植入手术。
按手术次数及种植体结构分类
- 一段式种植：通过手术将种植体、基桩为一体的一段式种植体一次植入骨内。
- 二段式非埋植型种植：只通过一次手术将可拆卸基桩的二段式种植体植入骨内。
- 三段式埋植型种植：分两次进行手术，即第一次将种植体的基桩植入，使其在黏膜下愈合，无障碍条件下骨组织愈合后，再行第二次手术将基桩与种植体相连。
按固位方式分类
- 固定式种植牙齿：借助黏固剂或固定螺丝将人工牙冠固定在基桩上。
- 可摘式种植牙齿：依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖牙齿。
四、种植牙齿的详细过程
- 切开翻瓣：根据不同需要选择以唇颊侧或舌腭侧切开翻瓣，翻开粘骨膜瓣，暴露牙槽骨。
- 去除尖锐的骨嵴。
- 钻骨：根据引导模板，引导方向，用球钻定点，用先锋钻钻孔达到需要的长度，再行逐级扩大，钻至所需的直径为止。
- 种植体植入：将已消毒备用的种植体放入已预备好的孔内，用手指推压就位，再用小锤轻击使其完全就位。
- 缝合切口。
- 拆线：术后7～10天拆线，同时需缓冲临时可摘式局部牙齿基托，以防牙齿压迫种植体。
- 第一次种植术后4个月，可进行第二次手术切开粘膜，去除覆盖螺钉，安装牙龈成形帽(gingiveformers)，严密缝合周围牙龈，7～10天拆除。